Folat är ett B vitamin som behövs för att kroppen ska kunna bilda nya celler, producera röda blodkroppar och hålla energinivån stabil. Brist kan ge trötthet, blodbrist och påverka kroppen särskilt mycket vid graviditet eller när cellbildningen är extra aktiv.
Introduktion
Folat kallas också vitamin B9. Det är ett vattenlösligt vitamin som kroppen behöver varje dag, men inte kan lagra i lika stora mängder som vissa andra näringsämnen. Därför behöver vi få i oss folat regelbundet genom maten, och i vissa situationer även genom tillskott.
Folat behövs när kroppen bildar DNA, alltså cellernas genetiska instruktioner. Det gör vitaminet viktigt för alla processer där nya celler skapas. Blodet, slemhinnorna, huden och fostrets utveckling under tidig graviditet är exempel på områden där cellbildningen är hög.
I underlaget beskrivs folat som viktigt för bildandet av röda blodkroppar och DNA syntes, och att ett blodprov kan mäta nivåerna av folsyra eller folat i kroppen.
Vad är folat?
Folat är den naturliga formen av vitamin B9 som finns i mat. Folsyra är den syntetiska formen som används i kosttillskott och berikade livsmedel. De är alltså former av samma vitamin, men de förekommer i olika sammanhang.
Folat finns framför allt i gröna bladgrönsaker, baljväxter, fullkorn, frukt, bär, nötter och vissa animaliska livsmedel. Folsyra används ofta som tillskott, särskilt för personer som planerar graviditet eller redan är gravida.
Livsmedelsverket beskriver folat som ett B vitamin som behövs för att bilda nya celler och röda blodkroppar. De skriver också att folsyra är den form som finns i kosttillskott och berikade livsmedel.
Varför behöver kroppen folat?
Kroppen behöver folat för celldelning. Varje gång en cell ska dela sig behöver DNA kopieras korrekt. Om folatnivåerna är för låga kan cellbildningen påverkas, särskilt i vävnader där nya celler bildas snabbt.
Blodet är ett tydligt exempel. De röda blodkropparna bildas i benmärgen och behöver folat för att utvecklas normalt. Om kroppen saknar folat kan de röda blodkropparna bli större än normalt och fungera sämre. Det kan leda till blodbrist, vilket gör att kroppen får svårare att transportera syre.
Folat behövs också för energi på ett indirekt sätt. Vitaminet ger inte energi som kalorier gör, men det hjälper kroppen att skapa friska blodceller och stödjer cellernas normala funktion. Om blodbildningen påverkas kan resultatet bli trötthet, svaghet och sämre ork.
I underlaget beskrivs B vitaminer som viktiga för energiomsättning, produktion av DNA och friska blodceller. Folat, eller vitamin B9, lyfts särskilt som viktigt för celldelning och fosterutveckling under graviditet.
Folat och blodet
Folat är nära kopplat till blodstatus. När folatnivåerna är för låga kan kroppen få svårare att bilda röda blodkroppar på rätt sätt. Det kan ge en form av blodbrist där de röda blodkropparna ofta blir större än normalt. I blodstatus kan det ibland synas som lågt hemoglobin och högt MCV.
Blodbrist betyder att blodet har sämre förmåga att transportera syre. 1177 beskriver blodbrist som att du har för lite röda blodkroppar i blodet, vilket kan göra att organen får för lite syre. Vanliga symtom kan vara trötthet, yrsel, andfåddhet och hjärtklappning.
Det är viktigt att komma ihåg att folatbrist inte är den enda orsaken till blodbrist. Järnbrist, B12 brist, inflammation, njurpåverkan och andra tillstånd kan också påverka blodvärdet. Därför behöver folat ofta tolkas tillsammans med hemoglobin, MCV, B12, ferritin och andra markörer.
Folat och cellerna
Folat är särskilt viktigt i vävnader där celler förnyas snabbt. Det gäller till exempel blodceller, slemhinnor och vävnader under tillväxt. Därför kan brist ibland ge symtom från mun och slemhinnor, till exempel öm tunga, sveda i munnen eller sprickor i mungiporna.
Cellernas behov av folat ökar också under graviditet, eftersom fostret växer snabbt och cellbildningen är intensiv. Det är därför folsyra rekommenderas inför och i början av graviditeten. I underlaget beskrivs att adekvata nivåer av folsyra är viktiga för normal fostertillväxt och att brist kan öka risken för ryggmärgsbråck.
Det här gör folat till ett vitamin som är viktigt både för vardaglig hälsa och för särskilda perioder i livet där kroppen bygger mycket ny vävnad.
Folat, folsyra och graviditet
Folat är extra viktigt när man planerar att bli gravid och under tidig graviditet. Under de första graviditetsveckorna utvecklas fostrets nervsystem mycket snabbt. Folsyra kan minska risken för ryggmärgsbråck, en missbildning som uppstår tidigt i fosterutvecklingen.
Livsmedelsverket rekommenderar att alla som kan tänkas bli gravida inom några månader tar 400 mikrogram folsyra per dag. Rekommendationen finns eftersom alla graviditeter inte är planerade och eftersom behovet finns tidigt, ofta innan man vet säkert att man är gravid.
1177 skriver också att du som planerar att bli gravid bör äta folsyra och att gravida bör ta tillskott med folsyra till vecka 13.
Det betyder inte att folat bara är viktigt för kvinnor eller vid graviditet. Folat behövs av alla, men graviditet är en situation där behovet och betydelsen blir extra tydlig.
Vanliga orsaker till folatbrist
Folatbrist kan bero på att du får i dig för lite folat via maten. Det kan hända vid ensidig kost, lågt intag av grönsaker, baljväxter och fullkorn, eller vid perioder med dålig aptit.
Brist kan också bero på att kroppen behöver mer folat än vanligt. Graviditet är ett tydligt exempel. Vissa sjukdomar och tillstånd med ökad cellomsättning kan också öka behovet.
Upptaget kan påverkas av mag och tarmsjukdomar, till exempel celiaki eller inflammatorisk tarmsjukdom. Alkohol kan också bidra till folatbrist genom att påverka både intag, upptag och kroppens omsättning av B vitaminer. Vissa läkemedel kan påverka folatnivåer och bör bedömas av läkare om brist misstänks.
I underlaget beskrivs att en ensidig kost med få gröna grönsaker och baljväxter kan öka risken för folatbrist, och att bristen kan orsaka trötthet och blodbrist.
Symtom vid folatbrist
Folatbrist kan komma smygande. Många symtom är ospecifika och kan därför lätt förväxlas med stress, sömnbrist, järnbrist, B12 brist eller annan näringsbrist.
Vanliga symtom kan vara trötthet, svaghet, sämre ork, yrsel, andfåddhet, hjärtklappning och blekhet om bristen leder till blodbrist. Vissa kan också få sveda i munnen, öm tunga, nedsatt aptit eller magbesvär.
Folatbrist kan också påverka mental energi. I underlaget nämns att brist på B12 eller folat kan kopplas till trötthet, nedstämdhet, dåligt minne och hjärndimma.
Det är viktigt att inte tolka symtom ensam. Samma symtom kan bero på flera olika brister eller kroppsliga obalanser. Därför är blodprov och läkarbedömning viktiga när tröttheten inte går över eller när flera symtom kommer samtidigt.
Folat och B12 hänger ihop
Folat och B12 samarbetar i kroppen. Båda behövs för blodbildning och DNA processer. Brist på antingen folat eller B12 kan ge blodbrist med stora röda blodkroppar.
Samtidigt finns en viktig skillnad. B12 brist kan påverka nervsystemet och ge domningar, stickningar, nedsatt känsel och balansproblem. Folat kan förbättra vissa blodvärden, men det löser inte en bakomliggande B12 brist. Därför är det viktigt att kontrollera B12 om man misstänker folatbrist eller om man tar folsyratillskott och har neurologiska symtom.
1177 skriver på sin sida om B12 brist att folsyrabrist kan ge liknande symtom som B12 brist, och att halten av både B12 och folsyra kan mätas i blodet när de röda blodkropparna är förstorade.
Hur upptäcker man folatbrist?
Folatbrist upptäcks med blodprov. Ofta tittar man på folat tillsammans med blodstatus, hemoglobin och MCV. Om blodkropparna är stora och hemoglobinet är lågt kan folat och B12 vara viktiga att kontrollera.
I vissa fall kan homocystein också ge information, eftersom både B12 och folat är viktiga för omsättningen av homocystein. Men vilka prover som behövs beror på symtom, tidigare sjukdomar, kost, läkemedel och övriga provsvar.
Det viktigaste är att folat inte ska tolkas helt isolerat. Ett lågt folatvärde behöver förstås tillsammans med blodstatus, B12, järnstatus, inflammation och annan hälsobild.
Hur kosten kan stödja folatnivåerna
Folat finns i många vanliga livsmedel, men halterna varierar. Gröna bladgrönsaker som spenat, grönkål och ruccola är bra källor. Baljväxter som bönor, linser och kikärter innehåller också folat. Fullkorn, nötter, frön, avokado, citrusfrukter och bär kan bidra.
Folat är känsligt för värme och kan minska vid lång tillagning. Det betyder inte att du måste äta allt rått, men det kan vara klokt att variera mellan råa och lätt tillagade grönsaker. En kost med grönsaker, baljväxter och fullkorn varje dag ger kroppen bättre förutsättningar att hålla jämna nivåer.
Om du planerar graviditet räcker kost inte alltid för att nå rekommenderad nivå i tid. Då rekommenderas folsyratillskott enligt Livsmedelsverket.
Hur Snabbkollen kan hjälpa
Hos Snabbkollen kan Hälsokontroll Kvinna eller Hälsokontroll Man vara ett bra val om du vill få en bredare bild av folat, blodstatus och andra markörer som påverkar energi, blodbildning och allmän hälsa.
Folatbrist kan likna andra tillstånd. Därför är det värdefullt att se folat tillsammans med B12, blodstatus, järnstatus, ferritin, inflammation, sköldkörtel, lever, njurar och andra viktiga värden. Då blir det lättare att förstå om symtomen kan bero på folatbrist, annan näringsbrist eller en större obalans i kroppen.
Alla provsvar hos Snabbkollen granskas av legitimerad läkare. Du får en personlig kommentar som förklarar vad dina värden betyder och om något bör följas upp. Det är särskilt värdefullt vid folat, eftersom värdet ofta behöver tolkas tillsammans med B12 och blodstatus.
När ska du söka vård?
Du bör kontakta vården om du har kraftig eller långvarig trötthet, andfåddhet, yrsel, hjärtklappning, svimningskänsla, oförklarlig viktnedgång, långvariga magbesvär eller symtom på blodbrist.
Du bör också söka vård om du är gravid eller planerar graviditet och är osäker på folsyra, om du har mag och tarmsjukdom, om du använder läkemedel som kan påverka folat eller om du har neurologiska symtom som domningar, stickningar eller balansproblem. Vid neurologiska symtom är det viktigt att B12 bedöms samtidigt.
Vid akuta symtom som bröstsmärta, svår andfåddhet, förvirring eller snabbt försämrat allmäntillstånd ska du söka vård direkt.
Vanliga frågor om folat
Vad är folat?
Folat är vitamin B9. Det behövs för celldelning, DNA bildning och produktion av röda blodkroppar. Folat finns naturligt i mat.
Vad är skillnaden mellan folat och folsyra?
Folat är den naturliga formen som finns i livsmedel. Folsyra är den syntetiska formen som används i kosttillskott och berikade produkter.
Vilka symtom kan folatbrist ge?
Folatbrist kan ge trötthet, svaghet, sämre ork, yrsel, andfåddhet, hjärtklappning, öm tunga, sveda i munnen och blodbrist. Symtomen kan också bero på andra orsaker.
Varför är folat viktigt vid graviditet?
Folat behövs för fostrets tidiga utveckling. Folsyra före och i början av graviditeten minskar risken för ryggmärgsbråck.
Kan man ha folatbrist utan blodbrist?
Ja, det kan förekomma. Tidiga brister kan ibland ge diffusa symtom innan blodstatus visar tydliga förändringar. Därför behöver folat bedömas tillsammans med andra värden och symtom.
Vilken hälsokontroll passar hos Snabbkollen?
Hälsokontroll Kvinna eller Hälsokontroll Man passar dig som vill få en bredare bild av folat, B12, blodstatus, järnstatus och andra markörer som kan påverka energi och hälsa.
Sammanfattning
Folat är ett viktigt B vitamin som behövs för blodet, cellerna och energin. Det hjälper kroppen att bilda DNA och röda blodkroppar, och är särskilt viktigt vid graviditet och andra perioder då cellbildningen är hög. Brist kan ge trötthet, blodbrist, sämre ork och diffusa symtom som behöver förstås i sitt sammanhang.
Med Hälsokontroll Kvinna eller Hälsokontroll Man från Snabbkollen kan folat bedömas tillsammans med B12, blodstatus, järnstatus och andra viktiga markörer. Dina provsvar granskas av legitimerad läkare och du får en personlig kommentar som hjälper dig att förstå vad värdena betyder och om något bör följas upp.
